牙周脓肿和牙槽脓肿，听起来似乎差不多，但实际上却大相径庭！快来了解它们的区别！

牙周脓肿和牙槽脓肿虽然都表现为牙龈红肿、疼痛及脓性渗出等症状，但它们在多个方面存在显著差异。以下是对这两种脓肿的详细比较：

一、感染来源与病因

牙周脓肿：主要源于牙周炎，特别是当牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，容易伴发牙周脓肿。牙周袋是牙周炎的一个重要病理变化，为细菌提供了滋生和藏匿的场所，从而形成感染源。

牙槽脓肿：多继发于牙髓炎，若牙髓炎未得到及时治疗，炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展，导致根尖周炎，进而发展到化脓期，形成牙槽脓肿。

二、发病部位

牙周脓肿：主要发生在牙周组织，特别是牙周袋壁或深部牙周组织中。脓肿部位一般局限于牙周袋壁，较近龈缘。

牙槽脓肿：发生在牙齿周围的牙龈和牙周组织之间，但更靠近牙根的位置，即根尖部。脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近。

三、牙体情况与牙髓活力

牙周脓肿：牙体情况一般较好，牙齿比较完整，没有龋坏等缺损。牙髓活力一般正常。

牙槽脓肿：牙齿往往不完整，有龋齿或非龋疾病，或者已经有修复体，之前做过不完善的治疗。牙髓活力往往不正常，处于坏死状态。

四、症状表现

牙周脓肿：牙龈形成肿胀突起，造成牙龈发红、水肿。疼痛程度相对较轻，但牙齿松动度一般比较明显。牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃、排脓和消退。

牙槽脓肿：可能会引起剧烈的持续的疼痛，即使轻触也会产生剧痛。牙齿松动度可轻可重，但治疗后一般结果比较好，松动度可以改善。牙槽脓肿病程相对较长。

五、X线片表现

牙周脓肿：在X线片上，可以观察到牙槽骨有吸收，但根尖周的骨质影像正常。牙槽骨嵴有破坏，可能有骨下袋。

牙槽脓肿：在X线片上，根尖周有骨质稀疏，可见低密度影。

六、治疗方式

牙周脓肿：主要是进行牙周基础治疗，如洁治、刮治、根面平整等，必要时可口服抗感染药物。若脓肿成熟，可进行切开引流。

牙槽脓肿：常需要进行牙髓治疗和根管治疗，以清除根管内的感染物质，并促进根尖周组织的愈合。若合并牙周病变，还需进行牙周治疗。

牙周脓肿和牙槽脓肿在感染来源、发病部位、牙体情况与牙髓活力、症状表现、X线片表现以及治疗方式等方面均存在显著差异。因此，在出现牙龈红肿、疼痛及脓性渗出等症状时，应及时就医以获取正规诊断，并根据病因进行针对性治疗。

编辑：于姩姩