HELP！智齿龋坏了拔还是补？智齿龋坏但不疼一定要拔吗？

智齿龋坏是不少人会面临的口腔问题，面对这一情况，究竟该选择拔除还是补牙，常常让人纠结不已。尤其是当智齿龋坏却不疼时，更让人难以抉择。本文将为您详细剖析，助力您做出合适的决策。

一、智齿是什么意思？

智齿，又称第三磨牙，通常在 18 岁之后萌出。由于其位置靠后，日常清洁难度较大，加上萌出空间常常不足，导致智齿龋坏的几率相对较高。当智齿出现龋坏时，判断是拔还是补，需综合多方面因素考量。

二、智齿龋坏了拔还是补？

如果智齿龋坏程度较轻，仅局限于牙釉质层，尚未波及牙髓，且智齿位置较为正，有正常的咬合关系，能够行使咀嚼功能，那么补牙是一个可行的选择。补牙时，医生会使用可靠工具去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充，修养牙齿的外形和功能。

这种情况下，补牙既能保留智齿，又能避免龋坏进一步发展。例如，有些人的智齿萌出位置良好，只是牙面上出现了一个小龋洞，及时补牙后，智齿依然能正常发挥作用，且后续也未再出现问题。

然而，若智齿龋坏重的，已经侵犯牙髓，引发牙髓炎、根尖周炎等疾病，即便当下不疼，也建议拔除。因为此时牙髓已受到感染，单纯补牙无法干净解决问题，炎症可能会反复发作，导致疼痛加剧，甚至引起颌面部肿胀等重的并发症。

另外，当智齿位置不正，如近中阻生、水平阻生等，与邻牙之间形成食物嵌塞，容易导致邻牙龋坏，即便智齿本身龋坏不疼，也应考虑拔除。这类智齿不仅自身难以清洁，还会对邻牙健康构成威胁，拔除后可有效预防邻牙病变。

比如，智齿横向生长，部分牙体被牙龈覆盖，与第二磨牙之间间隙较大，食物残渣极易残留，时间一长，不仅智齿龋坏，还连累第二磨牙也出现龋洞，这种情况下拔除智齿，能避免邻牙进一步受损。

三、智齿龋坏但不疼一定要拔吗？

还有一种情况，若智齿完全埋伏在牙槽骨内，与邻牙及周围组织没有明显关联，且无任何症状，即使存在龋坏，也可暂不处理，定期观察即可。因为拔除这类智齿可能需要切开牙龈、去除部分牙槽骨，手术创伤较大，若没有必要，可不进行拔除。

智齿龋坏后拔还是补，不能一概而论。需依据智齿的龋坏程度、位置、与邻牙关系以及是否有症状等多方面因素，在正规口腔医生的检查和建议下，做出比较适合自己的选择，以维持口腔健康。

编辑：杨欻欻