阻生智齿如何拔除的？详细说明一下阻生智齿拔牙步骤

阻生智齿因其生长位置特殊，拔除过程相对复杂。了解其拔除步骤，能让患者在拔牙前做好充分心理准备，减少不必要的担忧。本文将详细介绍阻生智齿的拔牙流程。

一、拍片

在拔除阻生智齿前，超全的术前检查至关重要。医生通常会进行口腔临床检查，观察智齿的萌出情况、周围牙龈组织是否有炎症等。同时，还会安排患者拍摄口腔 X 光片，如全景片或 CBCT（锥形束 CT）。

这些影像学检查能帮助医生精密了解智齿的位置、形态、牙根数目及走向，以及与周围重要解剖结构，如下颌神经管、上颌窦等的关系。通过综合分析临床检查和影像资料，医生才能制定出个性化且放心有效的拔牙方案。

二、麻醉

接下来是麻醉环节。根据智齿的复杂程度和患者的耐受情况，医生会选择合适的麻醉方式。一般多采用局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉相结合。局部浸润麻醉是将麻醉药物注射到智齿周围的牙龈、黏膜下组织，使局部区域产生麻醉结果。

神经阻滞麻醉则是将麻醉药物注射到支配智齿区域的神经干附近，阻断神经传导，达到更广泛的麻醉作用。在注射麻醉药物时，患者会感觉到轻微刺痛，但随着麻醉起效，拔牙区域会逐渐失去痛觉。

三、拔除

麻醉生效后，便进入拔牙操作阶段。若智齿部分萌出，牙龈覆盖了部分牙冠，医生会先使用手术刀切开牙龈，暴露智齿牙冠，以方便后续操作。对于存在骨阻力的阻生智齿，即智齿被牙槽骨部分或全部包绕，医生会借助专用的牙科器械，如骨凿、涡轮钻等，去除部分牙槽骨，解除骨阻力。

在一些复杂情况下，智齿的牙根形态异常或牙冠与周围组织紧密相连，为了更顺利地拔除智齿，医生可能会使用牙钻将牙齿分割成若干小块，分别取出。在整个拔牙过程中，医生会凭借丰富的经验和可靠技巧，小心操作，避免损伤周围的牙齿、血管和神经。

当智齿成功拔除后，医生会清理拔牙创口，去除残留的碎牙片、骨渣等，然后对牙龈进行缝合，促进创口愈合。一般简单的阻生智齿拔除手术可能在半小时内完成，而复杂的情况可能需要 1 - 2 小时。

四、注意事项

术后，患者需要遵循医生的嘱咐进行护理。医生通常会告知患者咬紧棉球 30 - 40 分钟，用于压迫止血。术后 24 小时内避免刷牙漱口，防止血凝块脱落引起出血或感染。饮食上，术后短期内宜食用温凉、软烂的食物，避免食用过热、太硬及辛辣刺激性食物。同时，按医嘱服用降低炎症药和止痛药，若出现异常出血、肿胀加剧、疼痛难忍等情况，应及时复诊。

阻生智齿拔除虽有一定复杂性，但在正规医生的操作下，遵循规范的拔牙步骤，多数患者都能顺利完成拔牙，解决阻生智齿带来的困扰。

编辑：杨欻欻